Journée mondiale de la sécurité et de la santé au travail

En collaborant en permanence avec les professionnels de santé (PS) et les patients, nous pouvons déterminer la meilleure façon de fournir des dispositifs médicaux confortables, précis et avant tout sûrs, en nous appuyant sur notre expérience en fabrication.

Il est essentiel de bien comprendre les obstacles rencontrés par les utilisateurs de nos dispositifs, ainsi que les avantages apportés par les mécanismes innovants de nos dispositifs de sécurité. Nous avons eu le plaisir d’échanger avec Paul Lee, Medical Devices Training Manager du NHS Wales, au sujet de l’importance d’intégrer des dispositifs médicaux de sécurité au sein des établissements, et sur la manière dont leur personnel a vécu cette expérience. Grâce à lui, nous avons pu mieux comprendre les processus à suivre pour que les hôpitaux adoptent les dispositifs que nous concevons, et surtout, l’impact positif sur la vie quotidienne des utilisateurs.

Comment ces risques sont-ils identifiés ? 

Nous utilisons en effet une démarche d’évaluation des risques en identifiant la zone à risque, la probabilité d’exposition au sang et aux produits contaminés, la disponibilité d’une alternative, sans oublier le niveau de risque potentiel. Nous réalisons cette revue chaque année car de nouveaux dispositifs de sécurité apparaissent régulièrement. Un dispositif de sécurité n’apporte pas toujours la solution adaptée. À de nombreuses reprises, nous avons essayé, testé et évalué des dispositifs de sécurité en situation clinique, et certains se sont révélés trop encombrants. Ils interfèrent avec la dextérité du praticien, c’est pourquoi nous optons alors pour un dispositif standard, mais cette décision s’accompagne systématiquement d’équipements de protection individuelle, de formations aux bonnes pratiques et de protocoles d’élimination des déchets sécurisés. Ce sont des mesures que nous avions déjà instaurées. Simplement, le personnel en a maintenant davantage conscience et recherche souvent les systèmes de secours et le soutien disponibles.

Quel rôle les dispositifs médicaux de sécurité jouent-ils dans la prévention des risques professionnels en milieu de travail ? 

Comme je l’ai déjà mentionné, il ne s’agit pas uniquement des obligations légales, mais aussi d’agir avec responsabilité. La ceinture de sécurité équipe toutes les voitures modernes et contribue à réduire le risque de blessures ou de décès.
Les dispositifs de sécurité, de par leur conception, doivent être simples d’utilisation tout en garantissant la qualité des gestes et des résultats cliniques attendus. Avec une conception et une ingénierie de qualité, c’est possible. Certains dispositifs sont mieux pensés que d’autres, plus faciles à manipuler et plus économiques. Comme je l’ai dit, tout l’enjeu est de faciliter l’adoption des bonnes pratiques. Dans notre région, si vous prenez un cathéter IV, une aiguille ou n’importe quel dispositif d’injection, il remplit son rôle et réduit ou élimine les risques de blessure. Grâce à la généralisation des dispositifs de sécurité dans notre établissement, nous avons quasiment éliminé les accidents d’exposition liés aux cathéters IV.
Au départ, mes collègues étaient inquiets face au changement, à de nouvelles manipulations, à l’idée de ne pas s’adapter. Mais aujourd’hui, je pense qu’aucun ne souhaiterait revenir à un cathéter IV classique. Aucun ne prendrait la route sans ceinture de sécurité, pourquoi ferait-il ce choix professionnellement ? Ils ne choisiraient pas un cathéter standard source de blessures, d’arrêts de travail, de complications psychologiques pour les utilisateurs, et de transmission facilitée de virus sanguins.

Pensez-vous qu’il faut encore renforcer la sensibilisation à l’utilisation des dispositifs médicaux de sécurité ? 

La prévention en santé et sécurité au travail doit sans cesse être rappelée. Le message s’adresse à nos salariés actuels, mais il faut aussi gérer les arrivées fréquentes dans le NHS : nouveaux professionnels, intérimaires, personnes venues d’autres régions… Nous ignorons le niveau de sensibilisation à la sécurité de leur précédent poste, ou s’ils ont travaillé avec d’excellents dispositifs auparavant, ou aucun.
Il faut donc continuer à informer, former, relayer l’information à travers des initiatives de formation, des bulletins, des mises à jour, des révisions de documents et en partageant les résultats d’audits : c’est toujours bénéfique.

Quel a été votre parcours dans la mise en place des dispositifs médicaux de sécurité ? 

Le parcours n’a pas été simple. Il ne faut pas sous-estimer le travail nécessaire pour impulser la dynamique, mais c’est aussi essentiel de maintenir l’élan une fois qu’il est lancé. Nous avons une excellente équipe, certes réduite, mais engagée, qui est le moteur du changement et de la sécurité. Nous proposons un superbe catalogue d’aiguilles sécurisées pour permettre au personnel d’identifier les dispositifs, les fabricants, les modes d’emploi et aussi la référence produit à commander.
Notre service achats bloque toute commande de dispositifs sans sécurité : une commande n’est autorisée que sur présentation d’une évaluation des risques signée puis revue chaque année pour vérifier sa pertinence et tenir compte des nouveautés du marché. Nous avons donc nos ceintures de sécurité collectives ! 
Nous gardons constamment un oeil sur les innovations et aussi sur nos dispositifs classiques encore utilisés, pour voir si et quand il est possible de passer à une solution plus adaptée et plus sûre.

Selon mon expérience, il ne sera pas possible de tout remplacer par du matériel sécurisé : certains dispositifs, trop petits, sont moins efficaces avec une sécurité ajoutée, ce qui n’est pas le but de la réglementation. Il s’agit de permettre aux professionnels d’adopter les bons comportements, et nous sommes toujours en recherche et en amélioration continue.