Verabreichung injizierbarer Medikamente: Sollten medizinische Fachkräfte zwischen Sicherheit und Kontrolle wählen müssen?
Medizinische Fachkräfte (HCPs), die an einer internationalen Umfrage teilgenommen haben, welche in einem Whitepaper im September veröffentlicht wurde, haben weitgehend bestätigt, dass die Verwendung von passiven Sicherheits-Pen-Nadeln die Sicherheit erhöht.
Vier von fünf Befragten stimmten zu, dass Sicherheits-Pen-Nadeln einen besseren Schutz vor Nadelstichverletzungen (NSI) bieten als herkömmliche Pen-Nadeln. Auf dieses Thema wurde bereits ausführlich in einem früheren Artikel eingegangen. Die Umfrage zeigt jedoch auch, dass die Verwendung von passiven Sicherheits-Pen-Nadeln für einige HCPs mit Herausforderungen verbunden ist. Die bedeutendste davon ist die Unsicherheit hinsichtlich der zuverlässigen Abgabe der Medikamentendosis.
Dieser Artikel beleuchtet die Folgen der Umfrageergebnisse und hilft, die Herausforderungen zu verstehen, mit denen einige HCPs konfrontiert sind.
Es besteht kein Zweifel daran, dass eine präzise und genaue Dosierung für alle Patienten wichtig ist, insbesondere im Hinblick auf den therapeutischen Index (auch therapeutisches Fenster oder Verhältnis genannt). Das ist der Bereich, in dem die Wirkung eines Medikaments eintritt, ohne dass inakzeptable Nebenwirkungen auftreten.1
Je größer der therapeutische Index, desto sicherer ist das Medikament. Einige Arzneimittel (wie Digoxin, Insulin, Chemotherapeutika, bestimmte Antiarrhythmika und Opiate) weisen einen engen therapeutischen Index auf (sogenannte kritische Dosisarzneimittel).1, 2 Mit anderen Worten: Die wirksame Dosis liegt nahe an derjenigen, die bereits inakzeptable Nebenwirkungen verursacht1.
Nehmen wir Insulin als Beispiel: Zu niedrige Insulindosen können zu erhöhten Blutzuckerwerten (Hyperglykämie) führen. Dies kann zu einer sogenannten Ketoazidose führen, die wiederum Koma, Hirnschwellung und mitunter sogar tödliche Folgen haben kann. Umgekehrt können zu hohe Insulindosen zu niedrigen Blutzuckerwerten (Hypoglykämie) führen.3 Niedrige Blutzuckerwerte lösen zahlreiche Komplikationen wie Übelkeit, Stürze und Krampfanfälle aus. 3
Es ist entscheidend, dass eine medizinische Fachkraft beim Einsatz eines Geräts im Rahmen der Patientenbehandlung Vertrauen in die Handhabung hat. Die Umfrage, an der regelmäßig mit passiven Sicherheitsnadeln arbeitende HCPs teilnahmen, machte jedoch deutlich, dass viele von ihnen die Nadel mit ihrem aktuellen Gerät nicht so sehen können, wie sie es sich wünschen würden.
Von den Befragten stimmten 71% zu, dass die Sicherheits-Pen-Nadel schon aktiviert, bevor die Injektion vollständig abgeschlossen ist. Davon wiederum teilten 69% die Ansicht, dass die vorzeitige Aktivierung sie im Unklaren darüber lässt, ob die volle Medikamentendosis tatsächlich beim Patienten ankommt.
86% stimmten zu, dass es ihnen gleichermaßen wichtig ist, sowohl Sicherheit als auch Kontrolle über den Medikamententransfer während der Injektion zu haben.
Sowohl Sicherheit als auch Kontrolle sind Schlüsselemente klinischer Best Practices, doch HCPs müssen derzeit entweder bei herkömmlichen Pen-Nadeln Sicherheit zugunsten der Kontrolle oder bei passiven Sicherheitsmechanismen Kontrolle zugunsten der Sicherheit abwägen. Die Frage, ob dieser Kompromiss hinnehmbar ist, hat Owen Mumford aufgegriffen und eine Lösung entwickelt, die den Bedürfnissen der HCPs gerecht wird. Diese Lösung, die auf internationaler Spitzenforschung, Designkompetenz und Ingenieurskunst basiert, wird im September vorgestellt.
Behalten Sie unseren ersten Blog im Auge, in dem wir die Umfrageergebnisse analysieren und die Sicherheit von HCPs bei der Pen-Anwendung, insbesondere in Bezug auf Nadelstichverletzungen, beleuchten.
Referenzen
1. Tamargo J, Le Heuzey J-Y und Mabo P Medikamente mit engem therapeutischem Index: Eine klinisch-pharmakologische Betrachtung von Flecainid European Journal of Clinical Pharmacology 2015;71:549-567
2. Cohen MR Die Rolle von Apothekern bei der sicheren und effektiven Anwendung von Insulin im Krankenhaus American Journal of Health-System Pharmacy 2010;67:S17-S21
3. NCBI – Die Rolle von Apothekern bei der sicheren und effektiven Anwendung von Insulin im Krankenhaus.
ÜBER OWEN MUMFORD
Owen Mumford ist ein führendes Unternehmen im Gesundheitswesen und ein Hersteller von medizinischen Geräten, das bahnbrechende medizinische Produkte sowohl unter eigener Marke als auch als individuelle Geräte-Lösungen für die weltweit größten pharmazeutischen und diagnostischen Unternehmen vertreibt. Das Ziel von Owen Mumford ist es, die Verfügbarkeit von Diagnostik zu verbessern, die Therapietreue zu fördern und die Gesundheitskosten zu senken, um für Menschen auf der ganzen Welt einen echten Unterschied zu bewirken.